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L'articolo in breve<\/strong><\/p>\n L'articolo in breve<\/strong> : Le cancer de la prostate n’emp\u00eache pas une vie sexuelle \u00e9panouie, mais n\u00e9cessite adaptation et dialogue.<\/p>\n <\/p>\n Un homme sur huit recevra un diagnostic de cancer de la prostate au cours de sa vie. C’est une r\u00e9alit\u00e9 statistique que je c\u00f4toie chaque semaine dans mon cabinet. Et pourtant, parmi toutes les questions que me posent mes patients apr\u00e8s l’annonce du diagnostic, celle qui revient le plus r\u00e9guli\u00e8rement, parfois murmur\u00e9e presque timidement, c’est : \u00ab\u00a0Docteur, est-ce que je pourrai encore avoir une vie intime normale ?\u00a0\u00bb<\/p>\n C’est une question l\u00e9gitime, humaine, fondamentale. La sexualit\u00e9 fait partie de la qualit\u00e9 de vie, et elle ne s’arr\u00eate pas \u00e0 soixante ans. Voici ce que je vous explique, en consultation comme dans ce billet.<\/p>\n La r\u00e9ponse courte est oui, dans la plupart des cas. Mais la r\u00e9alit\u00e9 est plus nuanc\u00e9e, et elle d\u00e9pend largement du stade de la maladie et du traitement choisi. Faire l’amour avec un cancer de la prostate<\/strong> est possible, mais cela n\u00e9cessite souvent une adaptation, de la patience, et un dialogue ouvert avec votre \u00e9quipe soignante.<\/p>\n \u00c0 l’annonce du cancer, beaucoup de mes patients pensent que tout s’arr\u00eate. Ce n’est pas vrai. Un cancer localis\u00e9, d\u00e9couvert t\u00f4t, n’affecte pas directement les fonctions \u00e9rectiles ni le d\u00e9sir. Ce qui perturbe parfois la libido \u00e0 ce stade, c’est l’anxi\u00e9t\u00e9, le choc psychologique, la peur. Ces facteurs sont r\u00e9els et m\u00e9ritent d’\u00eatre pris en charge.<\/p>\n J’ai suivi un patient de 67 ans, ancien professeur, qui m’a confi\u00e9 que la simple annonce du mot \u00ab\u00a0cancer\u00a0\u00bb avait suffi \u00e0 le couper de toute envie pendant plusieurs semaines. Pourtant, son cancer \u00e9tait de grade faible, sous surveillance active, sans traitement imm\u00e9diat. Nous avons travaill\u00e9 ensemble avec un sexologue. Trois mois plus tard, sa vie intime avait repris.<\/p>\n Le soutien psychologique n’est pas un luxe. C’est une composante du traitement \u00e0 part enti\u00e8re.<\/p>\n C’est ici que les choses se complexifient. Les traitements du cancer de la prostate peuvent, selon leur nature, impacter significativement la fonction sexuelle. Voici les principaux effets \u00e0 conna\u00eetre :<\/p>\n Il faut \u00e9galement savoir que la prostatectomie entra\u00eene une \u00e9jaculation dite \u00ab\u00a0s\u00e8che\u00a0\u00bb : l’orgasme reste possible, mais sans \u00e9mission de sperme. Pour beaucoup d’hommes, la sensation orgasmique est pr\u00e9serv\u00e9e, m\u00eame si elle peut \u00eatre diff\u00e9rente.<\/p>\n Si vous souhaitez pr\u00e9server votre fertilit\u00e9, la conversation doit avoir lieu avant de commencer le traitement. La conservation de sperme par cryoconservation doit \u00eatre propos\u00e9e syst\u00e9matiquement aux hommes qui envisagent une paternit\u00e9 future. \u00c0 noter que le cancer de la prostate touche majoritairement des hommes de plus de 65 ans, mais les formes plus pr\u00e9coces existent, et cette question m\u00e9rite d’\u00eatre pos\u00e9e sans tabou.<\/p>\n Mon r\u00f4le ne s’arr\u00eate pas au diagnostic ou au traitement. Je consid\u00e8re que la r\u00e9habilitation sexuelle apr\u00e8s un traitement du cancer de la prostate<\/strong> fait partie int\u00e9grante de la prise en charge globale du patient.<\/p>\n Plusieurs possibilit\u00e9s efficaces existent pour traiter les troubles \u00e9rectiles li\u00e9s au cancer ou \u00e0 ses traitements.<\/p>\n Je recommande souvent de commencer par les inhibiteurs de la PDE5, accessibles et bien tol\u00e9r\u00e9s. Si les r\u00e9sultats sont insuffisants, les injections intracaverneuses donnent d’excellents r\u00e9sultats. Il ne faut pas attendre trop longtemps avant de consulter : plus on agit t\u00f4t apr\u00e8s le traitement, plus on pr\u00e9serve la qualit\u00e9 des \u00e9rections \u00e0 long terme.<\/p>\n Je l’observe syst\u00e9matiquement dans ma pratique : les patients qui s’en sortent le mieux sont ceux dont le partenaire est impliqu\u00e9 dans le suivi. La sexualit\u00e9 apr\u00e8s un cancer, c’est aussi une reconstruction \u00e0 deux. Parler de ses craintes, chercher d’autres formes de plaisir, red\u00e9finir ce qu’est l’intimit\u00e9… tout cela demande du temps, mais c’est tout \u00e0 fait possible.<\/p>\n Une consultation avec un sexologue ou un psychologue sp\u00e9cialis\u00e9 en oncosexologie peut transformer la trajectoire d’un couple. Ce type d’accompagnement, malheureusement encore trop peu prescrit, m\u00e9rite d’\u00eatre syst\u00e9matiquement propos\u00e9.<\/p>\n La confiance en soi ne revient pas d’un coup. Elle se reconstruit, \u00e9tape par \u00e9tape, avec des petites victoires. Le retour de l’\u00e9rection, m\u00eame partielle, est souvent v\u00e9cu comme une renaissance. Je dis toujours \u00e0 mes patients : ne comparez pas votre corps d’apr\u00e8s \u00e0 celui d’avant, mais appr\u00e9ciez ce qu’il est capable de faire aujourd’hui.<\/em><\/p>\n L’objectif n’est pas forc\u00e9ment de revenir \u00e0 une sexualit\u00e9 identique \u00e0 celle d’avant le traitement. C’est de construire une intimit\u00e9 satisfaisante, adapt\u00e9e, et \u00e9panouissante pour vous et votre partenaire.<\/p>\n Trop d’hommes gardent le silence sur leurs difficult\u00e9s sexuelles, par pudeur ou par fatalisme. C’est une erreur. Votre urologue est form\u00e9 pour aborder ces sujets. Si lui-m\u00eame ne les soul\u00e8ve pas spontan\u00e9ment, prenez l’initiative. Dites-lui ce que vous ressentez, ce qui a chang\u00e9, ce qui vous manque.<\/p>\n Les solutions existent. Elles sont nombreuses, efficaces, et fr\u00e9quemment rembours\u00e9es ou partiellement prises en charge. La m\u00e9decine a beaucoup progress\u00e9 sur ce terrain ces vingt derni\u00e8res ann\u00e9es. Vous n’avez pas \u00e0 subir en silence.<\/p>\n Pour aller plus loin sur la discipline m\u00e9dicale qui englobe la prise en charge de ce type de pathologie, vous pouvez consulter la page blank\u00a0\u00bb>wiki urologie<\/a>. Et si vous souhaitez trouver un professionnel pr\u00e8s de chez vous, le blank\u00a0\u00bb>service urologue<\/a> du r\u00e9seau Elsan peut vous orienter efficacement.<\/p>\n\n
Peut-on faire l’amour avec un cancer de la prostate : ce que vous devez savoir<\/h2>\n
Le diagnostic seul ne bloque pas la vie sexuelle<\/h3>\n
Les traitements et leurs effets sur la sexualit\u00e9<\/h3>\n
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La fertilit\u00e9 : un sujet \u00e0 anticiper avant le traitement<\/h3>\n
Solutions concr\u00e8tes pour retrouver une intimit\u00e9 \u00e9panouie<\/h2>\n
Les traitements m\u00e9dicaux disponibles<\/h3>\n
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\n \nTrattamento<\/th>\n Mode d’action<\/th>\n Efficacit\u00e9 estim\u00e9e<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n \n Inhibiteurs de la PDE5 (Cialis, Viagra)<\/td>\n Favorisent l’afflux sanguin dans le p\u00e9nis<\/td>\n 60 \u00e0 70 % des patients<\/td>\n<\/tr>\n \n Iniezioni intracavernose<\/td>\n Injection locale de vasodilatateur<\/td>\n Tr\u00e8s utile, 80 %+<\/td>\n<\/tr>\n \n Pompa per vuoto<\/td>\n Aspiration m\u00e9canique<\/td>\n Bonne alternative non m\u00e9dicamenteuse<\/td>\n<\/tr>\n \n Implant p\u00e9nien<\/td>\n Proth\u00e8se chirurgicale<\/td>\n Satisfaction \u00e9lev\u00e9e, solution d\u00e9finitive<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Le r\u00f4le du couple et de la communication<\/h3>\n
Reprendre confiance en soi : un processus progressif<\/h3>\n
Osez en parler \u00e0 votre m\u00e9decin : c’est lui votre premier alli\u00e9<\/h2>\n