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L'articolo in breve<\/strong><\/p>\n Le cancer de la prostate affecte 50 000 hommes chaque ann\u00e9e en France et reste souvent silencieux longtemps.<\/strong> D\u00e9couvrez les signes d’alerte \u00e0 ne pas ignorer :<\/p>\n <\/p>\n Chaque ann\u00e9e en France, le cancer de la prostate repr\u00e9sente le cancer le plus fr\u00e9quent chez l’homme, avec environ 50 000 nouveaux cas diagnostiqu\u00e9s. C’est un chiffre qui ne me laisse pas indiff\u00e9rent, moi qui re\u00e7ois des patients en consultation chaque semaine. Ce qui me pr\u00e9occupe le plus ? Le fait que cette maladie reste silencieuse pendant des ann\u00e9es. Beaucoup d’hommes arrivent trop tard, non par n\u00e9gligence, mais par manque d’information. Cet article a pour but de corriger cela.<\/p>\n Je le r\u00e9p\u00e8te \u00e0 chacun de mes patients : les sympt\u00f4mes urinaires persistants m\u00e9ritent toujours une consultation<\/strong>. Envies fr\u00e9quentes d’uriner, surtout la nuit \u2014 ce qu’on appelle la nycturie \u2014 jet urinaire faible, difficult\u00e9 \u00e0 d\u00e9marrer la miction, sensation de ne pas vider compl\u00e8tement la vessie\u2026 Ces signes semblent anodins. Pourtant, ils peuvent \u00eatre les premiers indices d’un probl\u00e8me prostatique<\/em>.<\/p>\n Attention pourtant \u00e0 ne pas sauter aux conclusions. Ces m\u00eames sympt\u00f4mes se retrouvent dans l’ad\u00e9nome de prostate<\/strong>, une hypertrophie b\u00e9nigne tr\u00e8s courante apr\u00e8s 60 ans. La diff\u00e9rence entre les deux ne se fait pas \u00e0 l’\u0153il nu, ni m\u00eame \u00e0 l’oreille en consultation. Seul un bilan m\u00e9dical permet de les distinguer. C’est pr\u00e9cis\u00e9ment pourquoi une consultation reste indispensable d\u00e8s que ces troubles s’installent durablement.<\/p>\n La pr\u00e9sence de sang dans les urines ou dans le sperme<\/strong> constitue un signal autrement plus pr\u00e9occupant. Des br\u00fblures en urinant \u00e9galement. Ces signes d\u00e9clenchent chez moi une vigilance imm\u00e9diate. Je n’attends jamais pour chercher ce type de plainte.<\/p>\n Un autre tableau clinique revient r\u00e9guli\u00e8rement dans mon cabinet : des douleurs sourdes au bas du dos, aux hanches, dans le bassin ou entre les jambes. Ces douleurs pelviennes peuvent signaler une atteinte locale de la prostate<\/em>, parfois li\u00e9e \u00e0 une tumeur en d\u00e9veloppement.<\/p>\n Ces douleurs sont souvent banalis\u00e9es, attribu\u00e9es \u00e0 de l’arthrose ou \u00e0 des tensions musculaires. Je comprends cette r\u00e9action \u2014 l’\u00e2ge avan\u00e7ant, on s’habitue \u00e0 certains inconforts. Mais une douleur pelvienne qui s’installe sans raison m\u00e9canique \u00e9vidente doit attirer l’attention, surtout apr\u00e8s 50 ans.<\/p>\n Un patient que j’ai vu il y a quelques ann\u00e9es me disait souffrir depuis des mois du bas du dos. Son m\u00e9decin traitant avait d’abord \u00e9voqu\u00e9 une lombalgie. Un dosage du PSA (Prostate-Specific Antigen)<\/strong> plus tard, le tableau \u00e9tait tout autre. Diagnostic : cancer localement avanc\u00e9. La prise en charge a \u00e9t\u00e9 longue, mais heureusement possible. Cette anecdote me revient souvent quand j’aborde ce sujet.<\/p>\n Il troubles de l’\u00e9rection et les difficult\u00e9s d’\u00e9jaculation<\/strong> font partie des signes possibles, bien que moins sp\u00e9cifiques. Ces manifestations sont souvent taboues. Les hommes en parlent peu, parfois par pudeur, parfois parce qu’ils les attribuent \u00e0 l’\u00e2ge.<\/p>\n Ces troubles peuvent avoir de nombreuses autres causes \u2014 vasculaires, psychologiques, neurologiques. Mais combin\u00e9s \u00e0 d’autres sympt\u00f4mes, ils s’inscrivent dans un tableau clinique qui m\u00e9rite exploration. Je prends toujours le temps d’aborder ce point en consultation, m\u00eame si cela demande un peu de tact.<\/p>\n La fatigue inhabituelle et persistante<\/strong>, associ\u00e9e \u00e0 une perte de poids inexpliqu\u00e9e et \u00e0 une baisse d’app\u00e9tit, sont des signaux syst\u00e9miques. Ils traduisent souvent un retentissement g\u00e9n\u00e9ral de la maladie sur l’organisme. Ces signes apparaissent habituellement dans les stades plus avanc\u00e9s du cancer.<\/p>\n Voici les principaux signes g\u00e9n\u00e9raux \u00e0 surveiller :<\/p>\n Ces sympt\u00f4mes ne sont pas propres au cancer de la prostate. Mais leur association avec des troubles urinaires ou des douleurs pelviennes doit conduire \u00e0 une consultation sans d\u00e9lai<\/em>.<\/p>\n Quand le cancer se propage aux os, les douleurs osseuses deviennent intenses, parfois invalidantes. Des fractures survenant lors de traumatismes minimes \u2014 ce qu’on appelle des fractures pathologiques \u2014 peuvent aussi indiquer des m\u00e9tastases osseuses<\/strong>. C’est malheureusement un tableau que je rencontre encore trop souvent, chez des patients qui n’avaient jamais \u00e9t\u00e9 d\u00e9pist\u00e9s.<\/p>\n Les os les plus fr\u00e9quemment touch\u00e9s sont le bassin, la colonne vert\u00e9brale et les c\u00f4tes. Cette atteinte survient \u00e0 un stade avanc\u00e9 \u2014 raison de plus pour ne pas attendre ces sympt\u00f4mes pour consulter.<\/p>\n Le d\u00e9pistage par dosage du PSA<\/strong> reste l’outil de r\u00e9f\u00e9rence. Je recommande de d\u00e9buter ce bilan \u00e0 50 ans<\/strong> pour la population g\u00e9n\u00e9rale, et d\u00e8s 45 ans<\/strong> en cas d’ant\u00e9c\u00e9dents familiaux de cancer de la prostate. Ce basique dosage sanguin peut d\u00e9tecter des anomalies bien avant l’apparition du moindre sympt\u00f4me.<\/p>\n Voici un tableau r\u00e9capitulatif des seuils de d\u00e9pistage :<\/p>\n Un taux \u00e9lev\u00e9 de PSA n’affirme pas un cancer \u2014 d’autres facteurs peuvent l’\u00e9lever, comme l’ad\u00e9nome de prostate. Mais il ouvre la porte \u00e0 des explorations compl\u00e9mentaires.<\/p>\n Seule une biopsie prostatique<\/strong> permet de confirmer un cancer. C’est un geste que je pratique r\u00e9guli\u00e8rement. L’examen consiste \u00e0 pr\u00e9lever de petits fragments de tissu prostatique pour les analyser en laboratoire. Il se r\u00e9alise sous anesth\u00e9sie locale, en ambulatoire.<\/p>\n Il avanc\u00e9es r\u00e9centes dans la recherche sur la prostate<\/a> ouvrent d’ailleurs des perspectives prometteuses pour am\u00e9liorer la pr\u00e9cision de ce diagnostic. La d\u00e9tection pr\u00e9coce reste n\u00e9anmoins la meilleure garantie d’un traitement efficace et d’un pronostic favorable.<\/p>\n Je dis souvent \u00e0 mes patients que d\u00e9tecter t\u00f4t, c’est multiplier les options<\/em>. Un cancer localis\u00e9 trait\u00e9 \u00e0 temps offre d’excellentes chances de gu\u00e9rison. Attendre, c’est souvent r\u00e9duire ces possibilit\u00e9s.<\/p>\n Fonti :<\/em> wiki urologia<\/a> \u2014 reparto di urologia<\/a><\/p>\n\n
Quels sont les premiers signes du cancer de la prostate \u00e0 ne pas ignorer<\/h2>\n
Les troubles urinaires, premier signal d’alerte<\/h3>\n
Les douleurs pelviennes et leur signification<\/h3>\n
L’impact sur la fonction sexuelle<\/h3>\n
Signes g\u00e9n\u00e9raux et stades avanc\u00e9s : ce que le corps exprime<\/h2>\n
Fatigue, perte de poids et app\u00e9tit diminu\u00e9<\/h3>\n
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Les douleurs osseuses, un signe de m\u00e9tastases<\/h3>\n
D\u00e9pistage et diagnostic : pourquoi agir t\u00f4t change tout<\/h2>\n
Le dosage du PSA et l’\u00e2ge du premier bilan<\/h3>\n
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\n \nProfil<\/th>\n \u00c2ge recommand\u00e9 pour le 1er d\u00e9pistage<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n \n Homme sans ant\u00e9c\u00e9dents familiaux<\/td>\n 50 ans<\/td>\n<\/tr>\n \n Homme avec ant\u00e9c\u00e9dents familiaux<\/td>\n 45 ans<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n La biopsie, seul examen qui confirme le diagnostic<\/h3>\n