<\/p>\n
The article in brief<\/strong><\/p>\n Les progr\u00e8s spectaculaires de l’oncologie offrent aujourd’hui des solutions th\u00e9rapeutiques multiples et innovantes pour combattre le cancer.<\/strong><\/p>\n <\/p>\n Le cancer reste l’une des pathologies les plus redout\u00e9es de notre \u00e9poque. Pr\u00e8s de 95 % des cancers du sein sont aujourd’hui gu\u00e9ris<\/strong>, contre 70 % il y a trente ans. Ce progr\u00e8s spectaculaire illustre \u00e0 quel point la m\u00e9decine oncologique a \u00e9volu\u00e9. Je le vois chaque jour dans ma pratique : les patients que nous accompagnons b\u00e9n\u00e9ficient d\u00e9sormais de solutions th\u00e9rapeutiques que nous n’aurions pas imagin\u00e9es il y a deux d\u00e9cennies. Alors, quelles sont les options concr\u00e8tes disponibles, et comment choisir la bonne approche ?<\/p>\n The question of rem\u00e8de du cancer<\/strong> n’a pas une r\u00e9ponse unique. Elle en a plusieurs, souvent combin\u00e9es. Je prends toujours le temps d’expliquer cela \u00e0 mes patients, car comprendre pourquoi on re\u00e7oit tel traitement plut\u00f4t qu’un autre change vraiment le v\u00e9cu de la maladie.<\/p>\n La chirurgie reste le traitement de r\u00e9f\u00e9rence. Elle est utilis\u00e9e dans environ 80 % des cas de cancer<\/strong>. Son objectif est simple : retirer totalement la tumeur. Elle est particuli\u00e8rement efficace lorsque le cancer est d\u00e9tect\u00e9 t\u00f4t, localis\u00e9, sans propagation. Le Centre L\u00e9on B\u00e9rard<\/strong>, \u00e0 Lyon, est par exemple reconnu pour ses interventions complexes et mini-invasives, avec des r\u00e9sultats remarquables sur des tumeurs difficiles d’acc\u00e8s.<\/p>\n La radioth\u00e9rapie vient r\u00e9guli\u00e8rement en compl\u00e9ment. Elle administre des rayons \u00e0 haute \u00e9nergie imm\u00e9diatement sur le site tumoral, endommageant l’ADN des cellules canc\u00e9reuses pour stopper leur division. Il y a trente ans, ce traitement pouvait provoquer des br\u00fblures s\u00e9v\u00e8res. Aujourd’hui, les techniques de ciblage ont consid\u00e9rablement r\u00e9duit ces effets ind\u00e9sirables. C’est un progr\u00e8s que j’ai pu observer concr\u00e8tement au fil de ma carri\u00e8re.<\/p>\n La chimioth\u00e9rapie consiste \u00e0 administrer des m\u00e9dicaments qui circulent dans tout l’organisme pour d\u00e9truire les cellules tumorales. Elle peut \u00eatre associ\u00e9e \u00e0 la radioth\u00e9rapie ou aux th\u00e9rapies cibl\u00e9es. Son efficacit\u00e9 est r\u00e9elle : lors d’un traitement bien conduit, 99 % des cellules canc\u00e9reuses peuvent \u00eatre \u00e9limin\u00e9es<\/em>. Mais ce chiffre cache un danger \u2014 s’il reste 1 % de cellules survivantes, le cancer peut repartir. C’est pr\u00e9cis\u00e9ment ce m\u00e9canisme de r\u00e9sistance que Gilles Pag\u00e8s<\/strong>, directeur de recherche \u00e0 l’Inserm au laboratoire IRCAN d’Universit\u00e9 C\u00f4te d’Azur, \u00e9tudie depuis des ann\u00e9es avec son \u00e9quipe.<\/p>\n Les cellules canc\u00e9reuses ont une capacit\u00e9 d’adaptation redoutable. Elles ruses, se camouflent, mutent. C’est pourquoi les chercheurs d\u00e9veloppent sans cesse de nouvelles mol\u00e9cules pour contourner ces r\u00e9sistances.<\/p>\n Certains cancers \u2014 notamment ceux du sein et de la prostate<\/em> \u2014 se nourrissent des hormones sexuelles pour prolif\u00e9rer. L’hormonoth\u00e9rapie vise \u00e0 couper cette alimentation en bloquant la stimulation hormonale. C’est un traitement que je prescris r\u00e9guli\u00e8rement dans ma pratique urologique pour les patients atteints d’un cancer de la prostate \u00e0 un stade avanc\u00e9. Si vous vous interrogez sur certains sympt\u00f4mes prostatiques, je vous invite \u00e0 consulter cet article : ces 5 signes de la prostate que vous ignorez peuvent \u00eatre dangereux<\/a>.<\/p>\n Ces derni\u00e8res ann\u00e9es, l’oncologie a franchi un cap d\u00e9cisif. Des approches que l’on consid\u00e9rait exp\u00e9rimentales sont entr\u00e9es dans les faits courante. Les th\u00e9rapies innovantes changent le pronostic de cancers autrefois consid\u00e9r\u00e9s incurables.<\/strong><\/p>\n L’immunoth\u00e9rapie mobilise le syst\u00e8me immunitaire du patient lui-m\u00eame pour reconna\u00eetre et d\u00e9truire les cellules canc\u00e9reuses. Certaines tumeurs portent \u00e0 leur surface des prot\u00e9ines qui imitent les cellules saines \u2014 un vrai camouflage biologique. Les inhibiteurs de points de contr\u00f4le immunitaire bloquent ce signal de tromperie. R\u00e9sultat : des patients atteints de cancers m\u00e9tastatiques jug\u00e9s incurables sont en r\u00e9mission compl\u00e8te depuis plus de cinq ans<\/em>. C’est encore une minorit\u00e9, mais c’\u00e9tait impensable il y a dix ans.<\/p>\n La th\u00e9rapie par cellules CAR-T, autoris\u00e9e en France depuis 2018<\/strong>, repr\u00e9sente une autre avanc\u00e9e majeure. Des lymphocytes du patient sont modifi\u00e9s g\u00e9n\u00e9tiquement pour reconna\u00eetre les cellules tumorales, puis r\u00e9inject\u00e9s. Les bilans sur certains cancers du sang sont impressionnants.<\/p>\n Contrairement \u00e0 la chimioth\u00e9rapie, les th\u00e9rapies cibl\u00e9es s’attaquent exclusivement aux cellules canc\u00e9reuses<\/strong>, en analysant le \u00ab\u00a0talon d’Achille\u00a0\u00bb mol\u00e9culaire de la tumeur. Elles s’administrent souvent par voie orale. Les effets ind\u00e9sirables \u2014 perte de cheveux, chute des globules blancs \u2014 sont bien plus rares. Cela ne signifie pas qu’elles sont sans contraintes, mais la tol\u00e9rance est nettement meilleure.<\/p>\n Une d\u00e9couverte publi\u00e9e dans la revue Nature<\/em> m\u00e9rite l’attention. Des chercheurs de l’Institut Curie<\/strong>, de l’Inserm et du CNRS ont mis au point une mol\u00e9cule baptis\u00e9e fentomycine (Fento-1)<\/strong>. Elle cible les cellules canc\u00e9reuses m\u00e9tastatiques r\u00e9sistantes aux chimioth\u00e9rapies classiques, en exploitant leur tendance \u00e0 accumuler des m\u00e9taux comme le fer ou le cuivre. Rapha\u00ebl Rodriguez<\/strong>, directeur de recherche CNRS \u00e0 l’Institut Curie, a consacr\u00e9 25 ans \u00e0 cette recherche et travaille d\u00e9sormais \u00e0 cr\u00e9er une start-up pour d\u00e9velopper ce traitement.<\/p>\n Du c\u00f4t\u00e9 de la pr\u00e9vention, l’Institut Gustave Roussy<\/strong> a lanc\u00e9 le programme Interception<\/em>, pilot\u00e9 par Benjamin Besse<\/strong>, directeur de la recherche m\u00e9dicale. L’id\u00e9e : identifier les personnes \u00e0 haut risque \u2014 gros fumeurs, porteurs de mutations g\u00e9n\u00e9tiques \u2014 et intervenir en amont, avant m\u00eame l’apparition du cancer. D\u00e9pistage pr\u00e9coce, accompagnement au sevrage, et peut-\u00eatre demain une immunoth\u00e9rapie pr\u00e9ventive. C’est une r\u00e9volution silencieuse, mais elle avance vite.<\/p>\n Sources : blank\u00a0\u00bb>wiki urologie<\/a> \u2014 blank\u00a0\u00bb>service urologue<\/a><\/p>\n\n
Les principaux traitements du cancer : de la chirurgie \u00e0 l’immunoth\u00e9rapie<\/h2>\n
La chirurgie et la radioth\u00e9rapie : les piliers historiques<\/h3>\n
La chimioth\u00e9rapie : efficace mais exigeante<\/h3>\n
L’hormonoth\u00e9rapie : agir sur les cancers hormonod\u00e9pendants<\/h3>\n
Les nouvelles fronti\u00e8res th\u00e9rapeutiques : immunoth\u00e9rapie, th\u00e9rapies cibl\u00e9es et recherche<\/h2>\n
L’immunoth\u00e9rapie et les cellules CAR-T<\/h3>\n
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\n \nTreatment<\/th>\n Mode d’action<\/th>\n Cancers concern\u00e9s<\/th>\n<\/tr>\n<\/thead>\n \n Chimioth\u00e9rapie<\/td>\n Destruction des cellules \u00e0 division rapide<\/td>\n Large spectre<\/td>\n<\/tr>\n \n Targeted therapies<\/td>\n Blocage des m\u00e9canismes de croissance tumorale<\/td>\n Tumeurs avec marqueurs sp\u00e9cifiques<\/td>\n<\/tr>\n \n Immunoth\u00e9rapie<\/td>\n Activation du syst\u00e8me immunitaire<\/td>\n M\u00e9lanome, poumon, rein\u2026<\/td>\n<\/tr>\n \n CAR-T<\/td>\n Lymphocytes modifi\u00e9s g\u00e9n\u00e9tiquement<\/td>\n Cancers du sang<\/td>\n<\/tr>\n<\/tbody>\n<\/table>\n Les th\u00e9rapies cibl\u00e9es : moins d’effets secondaires, plus de pr\u00e9cision<\/h3>\n
La fentomycine et la pr\u00e9vention active : demain commence aujourd’hui<\/h3>\n