Urodynamische Abklärung: Verfahren und Nutzen bei der Diagnose

Damien

Urodynamische Abklärung: Verfahren und Nutzen bei der Diagnose

Der Artikel in Kürze

Die urodynamische Untersuchung ist eine gründliche medizinische Untersuchung zur Beurteilung der Funktion der Harnblase und des Harnschließmuskels. Hier sind die wichtigsten Punkte, die Sie sich merken sollten :

  • Ermöglicht diagnostizieren hartnäckige Beschwerden beim Wasserlassen
  • Besteht aus drei Tests : Durchflussmessung, Zystomanometrie und Harnröhrenprofilometrie
  • Hart zwischen 30 Minuten und 1 Stundeohne Krankenhausaufenthalt oder Anästhesie
  • Benötigt eine spezifische Vorbereitung und kann zu vorübergehenden leichten Unannehmlichkeiten führen
  • Entscheidend für die Behandlung anpassen auf persönliche Weise

Die urodynamische Bilanz ist eine wichtige Untersuchung bei der Diagnose von Harnwegserkrankungen. Als erfahrener Étanturologe führe ich diese Untersuchung regelmäßig bei meinen Patienten durch. Erlauben Sie mir, Ihnen ausführlich zu erklären, was diese Untersuchung ist, wie sie abläuft und wie nützlich sie ist.

Was ist eine urodynamische Untersuchung?

Die urodynamische Bilanz ist eine gründliche medizinische Untersuchung, bei der die Funktion der Harnblase und des Harnschließmuskels beurteilt wird. Sie wird verschrieben, wenn Patienten anhaltende Harnwegssymptome haben, wie z. B. :

  • Blasenschwäche
  • Häufiges Wasserlassen
  • Drängende Sehnsüchte
  • Schmerzen beim Wasserlassen
  • Schwierigkeiten, die Blase vollständig zu entleeren

Diese Prüfung ist entscheidend für die Symptome zu identifizieren, die eine dringende Konsultation eines Urologen erfordern. Ich erinnere mich an einen Patienten, der seit Jahren unter häufigem Wasserlassen litt, ohne eine Lösung zu finden. Dank der urodynamischen Untersuchung konnten wir die Ursache seines Problems genau ermitteln und eine wirksame Behandlung einleiten.

Ziele der urodynamischen Untersuchung

Das Hauptziel dieser Untersuchung ist es, die Mechanismen zu verstehen, die zu Harnwegsbeschwerden führen. Sie ermöglicht es uns, :

  • Den Druck in der Blase und der Harnröhre messen
  • Beurteilen Sie die Blasenkapazität
  • Die Funktion des Harnschließmuskels analysieren
  • Erkennen von möglichen unwillkürlichen Kontraktionen der Blase

Dauer und Bedingungen der Prüfung

Die urodynamische Untersuchung dauert in der Regel zwischen 30 Minuten und einer Stunde. Sie erfordert weder einen Krankenhausaufenthalt noch eine Anästhesie, was für viele Patienten beruhigend ist. Die Untersuchung wird in gynäkologischer oder halbsitzender Position durchgeführt, je nachdem, wie bequem es für den Patienten ist.

Wie läuft eine urodynamische Untersuchung ab?

Die urodynamische Bilanz besteht aus drei Haupttests: der Durchflussmessung, der Zystomanometrie und der Harnröhrenprofilometrie. Jeder Schritt liefert uns wertvolle Informationen über die Funktionsweise Ihres Harnsystems.

Die Flowmetrie

Die Flowmetrie ist der erste Schritt der Untersuchung. Sie besteht aus dem Urinieren in ein spezielles Gerät, das den Urinfluss und das Urinvolumen misst. Es ist ein einfacher, nicht invasiver Test, der uns bereits wertvolle Hinweise auf die Stärke des Harnstrahls und die Kapazität der Blase gibt.

Die Zystomanometrie

Die Zystomanometrie ist der zentrale Schritt der Abklärung. Sie verläuft wie folgt:

  1. Einführen eines dünnen Katheters durch die Harnröhre bis zur Blase
  2. Allmähliches Füllen der Blase mit sterilem Wasser
  3. Messung des Drucks in der Blase bei verschiedenen Volumina
  4. Manchmal Einsetzen einer Rektalsonde zur Messung des Bauchdrucks

Dieser Schritt kann etwas unangenehm sein, ist aber selten schmerzhaft. Ich achte immer darauf, meinen Patienten jeden Handgriff zu erklären, um sie zu beruhigen.

Die Urethralprofilometrie

Der letzte Schritt besteht darin, den Katheter allmählich aus der Harnröhre zu ziehen und dabei den Druck zu messen. So können wir den Widerstand der Harnröhre und die Funktion des Harnröhrenschließmuskels beurteilen.

Urodynamische Abklärung: Verfahren und Nutzen bei der Diagnose

Vorbereitung und Nachbereitung der urodynamischen Untersuchung

Eine gute Vorbereitung ist entscheidend, um zuverlässige Ergebnisse zu erzielen. Hier sind einige Tipps, die ich meinen Patienten routinemäßig gebe:

Vor der Prüfung Nach der Prüfung
  • Eine Woche vorher einen Urintest machen
  • 1 Stunde vor der Untersuchung nicht urinieren
  • Melden Sie alle Medikamente, Allergien oder Herzschrittmacher
  • 48 Stunden lang täglich 1,5 bis 2L Wasser trinken
  • Normale Aktivitäten wieder aufnehmen
  • Auf das Auftreten möglicher Symptome achten

Es ist normal, dass Sie nach der Untersuchung einige Unannehmlichkeiten verspüren, wie z. B. leichtes Brennen beim Wasserlassen für 1-2 Tage. Wenn Sie hingegen anhaltende Schmerzen, Fieber oder Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben, zögern Sie nicht, mich schnell zu kontaktieren.

Die urodynamische Bilanz ist eine wertvolle Prüfung für Harnwegsbeschwerden wirksam diagnostizieren und behandeln. Es ermöglicht uns, die Behandlung individuell auf jeden Patienten abzustimmen. Zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt darüber zu sprechen, wenn Sie unter anhaltenden Problemen beim Wasserlassen leiden.

Quellen:
Urologie-Wiki
Urologische Abteilung

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